![[Company Logo Image]](images/GAUGE.gif)
Детское
Сердце Тел.:
(495) 514-41-46
|
|
Срочно нужна консультация детского кардиолога... У моего сына врожденный порок сердца... Куда можно обратиться? Доктор, помогите у моего ребенка в 11 лет давление 130/70 это норма или патология? Дополнительная хорда это серьезно? Мы перенесли ангину нужна консультация детского кардиолога... |
Обмороком (или синкопе) -называется внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, ослаблением дыхания и кровообращения, в результате остро возникшей гипоксии (кислородное голодание) головного мозга. Обморочные и предобморочные состояния достаточно часто встречаются в детской популяции. По данным крупных исследований их частота составляет 126 на 100000 детей и подростков. Несмотря на схожесть клиники, причинами обморочных состояний могут являться совершенно разные виды патологии сердечно-сосудистой и нервной систем. Относительно доброкачественными являются обмороки, возникающие на фоне вегето-сосудистой дистонии (при резком вставании, на фоне стресса и т.д.), рефлекторные синкопе (например, при сдавливании шеи воротником и т.п.). Более серьезными являются обморочные состояния, возникающие на фоне различной патологии нервной системы (различные варианты эпилепсий, б-нь Паркинсона и т.д.). И, наконец, самыми опасными для жизни ребенка являются обмороки возникающие на фоне нарушений сердечного ритма и проводимости (при атриовентрикулярных блокадах II-III степени, приступах пароксизмальной и непароксизмальной тахикардии, синдроме удлиненного интервала QT и т.д.). Также очень опасными являются обмороки при органической патологии сердца, сопровождающейся обструкцией (сужением) в выносящих трактах магистральных сосудов (гипертрофическая кардиомиопатия, аортальный стеноз и т.д.). Определить истинную причину синкопе очень трудно. Для этого необходимо тщательно собрать анамнез, а именно узнать когда и при каких обстоятельствах имело место обморочное состояние, что являлось провоцирующим фактором, какова была длительность обморочного состояния, сопровождалось ли оно судорогами, непроизвольным мочеиспусканием и т.д. и т.п. Учитывая тот факт, что причинами обморочных состояний могут являться грозные, жизнеугрожаемые заболевания сердечно-сосудистой системы ребенок должен быть тщательно обследован: ЭКГ, ЭхоКГ, Холтеровское мониторирование, активная и пассивная (тилт-тест) ортопробы, обязательное неврологическое обследование и консультация невропатолога. При необходимости план обследования может быть расширен. Гипотонией -называют пониженное относительно возрастных норм артериальное давление. Гипотония может быть постоянной и в этом случае она отражает индивидуальные особенности регуляции сосудистого тонуса у данного конкретного человека и не несет ничего опасного. Если же гипотония возникла остро (на фоне вегето-сосудистой дистонии, кровопотери и т.п.) то она может сопровождаться обморочным состоянием. Поэтому при возникновении обморочных и предобморочных состояний первым делом должны быть измерены и оценены пульс (частота, ритмичность, наполнение) и артериальное давление (пониженное, повышенное, во время и после обморока) ребенка.
Решили записаться к кардиологу? Тогда Вам сюда. |
|
Send mail to heartdocotor@yandex.ru
with
questions or comments about this web site.
|
